電臺參觀申請(漁業廣播電臺)

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電臺參觀申請

＊

1.申請單位

可填寫字數尚剩餘:200字(若超過字數，表單將無法送出)

10

1

＊

2.申請人姓名

2

2

＊

3.申請人手機號碼（範例：0912345678）

4

3

4.申請人市內電話（範例：02-1234-5678#123）

6

4

5.申請人傳真（範例：02-1234-5678#123）

6

5

＊

6.申請人E-mail

5

6

7.申請人地址

2

7

＊

8.申請參觀日期

8

8

＊

9.參觀人數

1

9

10.預定參觀時間

2

10

11.參觀團體、成員性質

可填寫字數尚剩餘:200字(若超過字數，表單將無法送出)

10

11

12.領隊姓名

2

12

13.職稱

2

13

14.備註

可填寫字數尚剩餘:600字(若超過字數，表單將無法送出)

9

14

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